Định Nghĩa
Hội chứng đau vai gáy là bệnh hay gặp trên lâm sàng, bệnh liên quan đến bệnh lý đốt sống cổ .Tuỳ theo mức độ và vị trí tổn thương Người bệnh có những rối loạn cảm giác và vận động do các rễ thần kinh thuộc đám rối thần kinh cánh tay chi phối .Thường gặp đau hoặc tê sau gáy lan xuống vai tay có thể đơn độc hoặc kết hợp với yếu , giảm trương lực các cơ tương ứng với các rễ thần kinh bị thương tổn chi phối .
Theo Y học cổ truyền, do tấu lý sơ hở phong hàn thấp thừa cơ xâm nhập gây tổn thương kinh lạc, cản trở lưu thông khí huyết, gây đau. Bệnh lâu ngày gây tổn thương cân cơ gây yếu, teo cơ.
Phác đồ điều trị
Chỉ định
Đau vai gáy do thoái hoá đốt sống cổ
Chống chỉ định
Đau vai gáy trong bệnh cảnh có ép tủy cổ (viêm tuỷ, thoát vị đĩa đệm thể trung tâm, u tuỷ, rỗng tuỷ …)
Chuẩn bị .
1. Người thực hiện
Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.
2. Phương tiện
Máy điện châm hai tần số bổ, tả .
Kim nhĩ châm 1-2 cm.
Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 70⁰.
3. Người bệnh
Được tư vấn, giải thích trước khi vào điều trị
Được khám và làm hồ sơ bệnh án theo quy định .
Tư thế người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi .
Các bước tiến hành
1. Phác đồ huyệt
| H1 Vai cánh tay | C4 Cột sống |
| A5 Gáy | C2 Cổ |
| C3 Vai |
Mỗi lần châm chọn 4-5 cặp huyệt dưới đây để châm tả
| H1 Vai cánh tay | C4 Cột sống |
| A5 Gáy | C2 Cổ |
| C3 Vai |
2. Thủ thuật
Bước 1. Sát trùng vùng loa tai, xác định vùng huyệt định châm
Bước 2. Châm kim nhanh qua da, đẩy kim từ từ theo hướng đã định đến khi đạt “Đắc khí”, tránh châm xuyên qua sụn.
Bước 3. Kích thích huyệt bằng máy điện châm Nối cặp dây của máy điện châm với kim đã châm vào huyệt theo tần số bổ tả của máy điện châm
Tần số: đặt tần số cố định Tần số tả từ 5 – 10Hz, Tần số bổ từ 1 – 3Hz.
Cường độ: nâng dần cường độ từ 0 đến 50 microAmpe (tuỳ theo mức chịu đựng của người bệnh).
Thời gian 20- 30 phút cho một lần điện nhĩ châm.
Bước 4. Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm.
3. Liệu trình điều trị
Điện nhĩ châm một lần/ngày
Một liệu trình điều trị từ 10 – 15 lần.
Theo dõi và xử lý tai biến
1. Theo dõi Theo dõi tại chỗ và toàn thân
2. Xử trí tai biến
Vựng châm Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt.
Xử trí rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ tại chỗ. Theo dõi mạch, huyết áp.
Chảy máu khi rút kim dùng bông vô khuẩn ấn tại chỗ, không day
